DESOGESTREL 0,075MG 28 COMPRIMIDOS

Como tomar etinilestradiol + desogestrel Os comprimidos devem ser tomados na ordem orientada na cartela, com um pouco de li´quido, conforme necessa´rio.
Um comprimido e´ tomado diariamente no mesmo hora´rio, sem interrupc¸a~o durante 21 dias, seguindo-se de uma pausa de 7 dias.
Cada cartela subsequente e´ iniciada apo´s o te´rmino dessa pausa de 7 dias, durante a qual normalmente ocorre o sangramento de privac¸a~o.
Esse, em geral, inicia-se no 2o ou 3o dia apo´s a tomada do u´ltimo comprimido e pode na~o terminar antes do ini´cio da cartela seguinte.
Como iniciar o uso do etinilestradiol + desogestrel Sem ter utilizado nenhum anticoncepcional hormonal (no u´ltimo me^s) A administrac¸a~o do comprimido precisa iniciar no 1o dia do ciclo menstrual natural da mulher (isto e´, no primeiro dia da menstruac¸a~o).
Tambe´m e´ permitido iniciar entre o 2o e o 5o dia, e, neste caso, recomenda-se utilizar tambe´m um me´todo de barreira nos primeiros 7 dias de tratamento.
Troca de um anticoncepcional hormonal combinado [anticoncepcional hormonal combinado oral (AHCO), anel vaginal ou adesivo transde´rmico] A mulher deve iniciar etinilestradiol + desogestrel preferivelmente no dia seguinte ao da administrac¸a~o do u´ltimo comprimido ativo (o u´ltimo comprimido contendo substa^ncias ativas) do AHCO utilizado anteriormente, e no mais tardar, no dia seguinte ao do intervalo habitual sem tratamento ou do comprimido placebo do seu tratamento pre´vio com AHCO.
No caso do anel vaginal ou adesivo transde´rmico, a mulher deve iniciar o uso de Etinilestradiol + desogestrel preferivelmente no dia da retirada do anel ou do adesivo, mas no mais tardar no dia da aplicac¸a~o seguinte.
Se a mulher estiver utilizando o me´todo anterior consistentemente e corretamente e se for razoa´vel considerar que ela na~o esta´ gra´vida, ela tambe´m pode substituir seu me´todo anticonceptivo combinado hormonal anterior em qualquer dia do ciclo.
O intervalo sem tratamento hormonal do me´todo anterior nunca deve ser estendido ale´m do tempo recomendado.
Troca de um medicamento a` base de progestage^nio isolado (minipi´lula, injec¸a~o, implante) ou sistema intrauterino que libera progestage^nio (SIU) A troca da minipi´lula por etinilestradiol + desogestrel pode ser feita em qualquer dia.
No caso de implante ou SIU, a troca deve ser feita no dia da retirada dos mesmos e, no caso de medicamento injeta´vel, no dia em que seria administrada a pro´xima injec¸a~o.
Nesses casos, a mulher tambe´m deve ser advertida que e´ necessa´ria a utilizac¸a~o de um me´todo anticonceptivo de barreira durante os primeiros 7 dias de tratamento com etinilestradiol + desogestrel.
Apo´s aborto no primeiro trimestre de gestac¸a~o Pode-se iniciar imediatamente.
Nesse caso, na~o ha´ necessidade da utilizac¸a~o de um me´todo anticonceptivo adicional.
Apo´s o parto ou po´s-aborto no segundo trimestre de gestac¸a~o As mulheres devem ser orientadas a iniciar etinilestradiol + desogestrel nos dias 21 a 28 apo´s o parto ou aborto no segundo trimestre de gestac¸a~o.
Quando iniciar depois desse peri´odo, a mulher tambe´m deve ser orientada a utilizar durante os primeiros 7 dias de tratamento, um me´todo de barreira.
No entanto, se a mulher ja´ teve alguma relac¸a~o sexual antes de iniciar o tratamento, deve-se afastar a possibilidade de gravidez antes de iniciar o uso do AHCO, ou enta~o, deve-se esperar que ocorra a primeira menstruac¸a~o para iniciar o tratamento anticoncepcional.
Conduta se a mulher esquecer de tomar o comprimido Se a mulher estiver menos de 12 horas atrasada para tomar qualquer comprimido, a protec¸a~o contraceptiva na~o e´ reduzida.
A mulher deve tomar o comprimido assim que lembrar e o pro´ximo deve ser tomado no hora´rio habitual.
Caso a mulher esteja atrasada mais de 12 horas para tomar qualquer comprimido, a protec¸a~o contraceptiva pode estar reduzida.
A conduta em caso de esquecimento pode ser orientada pelas seguintes duas normas ba´sicas: 1) A administrac¸a~o dos comprimidos nunca deve ser descontinuada por mais de 7 dias.
2) Os 7 dias de administrac¸a~o ininterrupta sa~o requeridos para atingir supressa~o adequada do eixo hipotala^mico-hipofisa´rio- ovariano.
As seguintes recomendac¸o~es podem ser fornecidas na pra´tica dia´ria: Primeira semana: A mulher deve tomar o comprimido esquecido assim que lembrar, mesmo se isso significar a tomada de dois comprimidos ao mesmo tempo.
Ela deve, enta~o, continuar a tomar os comprimidos seguintes no hora´rio habitual.
Ale´m disso, deve ser usado um me´todo de barreira, como por exemplo, a "camisinha", durante os 7 dias seguintes.
Se a mulher teve uma relac¸a~o sexual nos 7 dias antes do esquecimento, a possibilidade de gestac¸a~o deve ser considerada.
Quanto maior o nu´mero de comprimidos esquecidos e quanto mais pro´ximo estiver o intervalo regular sem tratamento, maior o risco de gestac¸a~o.
Segunda semana: A mulher deve tomar o u´ltimo comprimido esquecido assim que lembrar, mesmo se isso significar a tomada de dois comprimidos ao mesmo tempo.
Ela deve, enta~o, continuar tomando os comprimidos seguintes no hora´rio habitual.
Se ela tomou os comprimidos corretamente nos 7 dias antes do primeiro comprimido esquecido, na~o ha´ necessidade de usar precauc¸o~es anticoncepcionais adicionais.
Entretanto, se esse na~o for o caso ou se ela se esqueceu de tomar mais de um comprimido, a mulher deve ser advertida a usar precauc¸o~es adicionais durante 7 dias.
Terceira semana: O risco de confiabilidade reduzida e´ iminente por causa da proximidade com o intervalo sem tratamento.
Entretanto, ajustando o esquema de tomada dos comprimidos, a protec¸a~o contraceptiva reduzida ainda pode ser evitada.
Aderindo a qualquer das duas opc¸o~es a seguir, na~o ha´ necessidade de usar precauc¸o~es anticoncepcionais adicionais, desde que nos 7 dias pre´vios ao primeiro comprimido esquecido, a mulher tenha tomado todos os comprimidos corretamente.
Se esse na~o for o caso, a mulher deve ser orientada a seguir a primeira dessas duas opc¸o~es e usar precauc¸o~es adicionais tambe´m durante os pro´ximos 7 dias.
1) A mulher deve tomar o u´ltimo comprimido esquecido assim que lembrar, mesmo se isso significar a tomada de dois comprimidos ao mesmo tempo.
Ela deve, enta~o, continuar tomando os comprimidos seguintes no hora´rio habitual.
A pro´xima cartela deve ser iniciada assim que a cartela em uso terminar, de modo que na~o seja feito intervalo entre as cartelas.
E´ improva´vel que a mulher apresente sangramento de privac¸a~o ate´ o final da segunda cartela, mas ela pode apresentar spotting ou sangramento inesperado durante os dias em que estiver tomando os comprimidos.
2) A mulher pode tambe´m ser orientada a interromper o uso dos comprimidos da cartela que estiver usando.
Ela deve, enta~o, ficar sem tomar os comprimidos durante ate´ 7 dias, contando o dia do comprimido esquecido e, subsequentemente, continuar com a cartela seguinte.
Caso a mulher esquec¸a de tomar os comprimidos e, subsequentemente, na~o apresentar sangramento de privac¸a~o no primeiro intervalo normal sem tratamento, a possibilidade de gestac¸a~o deve ser considerada.
Conduta em caso de distu´rbios gastrintestinais Em caso de distu´rbios gastrintestinais graves, a absorc¸a~o pode na~o ter sido completa e devem ser adotados me´todos anticonceptivos adicionais.
Se ocorrer vo^mito dentro de 3 a 4 horas apo´s a ingesta~o do comprimido, a recomendac¸a~o para comprimidos esquecidos e´ aplica´vel.
Se a mulher na~o quiser alterar seu esquema atual de administrac¸a~o, ela precisa tomar comprimidos adicionais de outra cartela.
Conduta para alterar ou atrasar a menstruac¸a~o Para atrasar a menstruac¸a~o, a mulher deve continuar o tratamento com outra cartela de etinilestradiol + desogestrel sem respeitar o intervalo sem comprimido.
A mulher pode continuar com essa segunda cartela durante o tempo que quiser, ate´ que ela esteja completamente vazia.
A mulher pode apresentar sangramento inesperado ou spotting durante o peri´odo em que estiver tomando os comprimidos.
O uso regular de etinilestradiol + desogestrel e´, enta~o, retomado apo´s o intervalo habitual de 7 dias sem comprimido.
Para alterar o ini´cio da menstruac¸a~o para outro dia da semana diferente daquele a que esta´ acostumada, a mulher pode ser orientada a encurtar o pro´ximo intervalo sem comprimido em quantos dias ela quiser.
Quanto mais curto o intervalo, maior o risco de na~o apresentar sangramento de privac¸a~o e apresentar sangramento inesperado e spotting durante o uso da segunda cartela (logo que ela atrasar a menstruac¸a~o).