PARKIDOPA 250/250 MG 30 COMPRIMIDOS em promoção parcelado sem juros é no Drogão Super!
O Parkidopa é indicado na doença de Parkinson idiopática, parkinsonismo pós-encefálico e parkinsonismo sintomático (intoxicação por manganês ou monóxido de carbono).
Pacientes com doença de Parkinson ou parkinsonismo que estejam recebendo preparações vitamínicas contendo piridoxina.
Para reduzir os períodos off em pacientes previamente tratados com preparações de levodopa/ inibidor da descarboxilase, ou com levodopa apenas, que apresentam flutuações motoras caracterizadas por deterioração de final de dose, discinesias de pico, acinesia ou evidências semelhantes de distúrbios motores de curta duração.
Parkidopa 250/250 mg é no Drogão Super!
Não se deve usar simultaneamente inibidores da monoaminoxidase (IMAO) e Parkidopa (exceto doses baixas de inibidores seletivos da MAO-B).
O tratamento com esses inibidores deve ser interrompido duas semanas antes de se iniciar o tratamento com Parkidopa.
Este medicamento também é contra-indicado em pacientes com história de hipersensibilidade a qualquer um dos componentes da fórmula, em pacientes com asma brônquica, enfisema e outra doença pulmonar grave, doença cardiovascular grave, história de desordens convulsivas, diabetes mellitus, doenças endócrinas, glaucoma de ângulo estreito ou predisposição a esta doença, glaucoma de ângulo aberto crônico, diminuição da função hepática, história ou suspeita de melanoma, história de infarto do miocárdio ou com arritmias residuais, história de úlcera péptica, estados psicóticos, diminuição da função renal e retenção urinária.
A dose diária ideal deve ser titulada individualmente, segundo as necessidades de cada paciente, sendo necessário ajuste tanto de cada dose quanto da frequência da administração.
A posologia deve ser ajustada para fornecer aproximadamente 10% a mais de levodopa por dia, embora possa ser preciso aumentá-la para até 30% a mais de levodopa por dia, dependendo da resposta clínica.
Tem-se observado resposta em um dia e às vezes após uma dose.
Doses plenamente eficazes são, em geral, alcançadas dentro de sete dias, em confronto com semanas ou meses exigidos pela levodopa isoladamente.
Estudos mostram que a enzima periférica dopa-descarboxilase é saturada pela carbidopa com doses entre 70 e 100mg diariamente.
Pacientes recebendo menos do que essa quantidade de carbidopa estão mais sujeitos a experimentar náusea e vômito.
Substâncias antiparkinsonianas convencionais (exceto a levodopa isoladamente) podem ser continuadas enquanto é iniciada a administração de Parkidopa®, embora a sua posologia tenha que ser ajustada.
Pacientes não recebendo levodopa: A dose inicial pode ser de ½ comprimido, uma ou duas vezes ao dia e com acréscimo de ½ comprimido como ajuste, a cada dia ou em dias alternados, até ser atingida a dose ótima.
Tem sido observada resposta em um dia e, algumas vezes, depois de uma dose.
Doses plenamente eficazes normalmente são alcançadas em até sete dias em comparação com a levodopa isoladamente, que pode exigir semanas a meses até que seja alcançada a dose ideal.
Manutenção: A terapia deve ser individualizada e ajustada de acordo com a resposta terapêutica desejada.
Devem ser fornecidos de 70 a 100mg de carbidopa por dia para obter uma inibição ótima da descarboxilação extracerebral da levodopa.
Se necessário a posologia pode ser elevada em meio a um comprimido por dia, ou em dias alternados, até o máximo de oito comprimidos por dia.
É limitada a experiência com doses diárias de carbidopa maiores do que 200mg.
Transferência de pacientes em terapia com levodopa: Em virtude da ocorrência mais rápida das respostas terapêuticas e das reações adversas com Parkidopa® do que quando é administrada levodopa, os pacientes devem ser estreitamente observados durante o período de ajuste posológico.
Especificamente, movimentos involuntários ocorrerão mais rapidamente com Parkidopa® do que com levodopa.
A ocorrência de movimentos involuntários pode requerer redução posológica.
Blefarospasmo pode ser um sinal precoce útil do excesso posológico em alguns pacientes.
A administração de levodopa deve ser interrompida pelo menos 12 horas antes de ser iniciado o uso de Parkidopa® (24 horas para os preparados de liberação lenta de levodopa).
A posologia diária de Parkidopa® escolhida deve ser a que proporciona 20% da posologia diária prévia de levodopa.
A posologia inicial sugerida para a maior parte dos pacientes que tomam mais de 1.
500mg de levodopa é de um comprimido de Parkidopa®, 3 a 4 vezes por dia.
